Tendinite de la patte d’oie. (en haut du tibia sous le coté interne du genou).

Pédale automatique orientant l’axe du pied vers l’extérieur, axe de la pédale faussé vers le bas.

Lorsque le cycliste est équipé de pédales TIME ou SPEEDPLAY les contrôles visuels sont impossibles. Par contre si celui-ci est équipé de pédales LOOK un contrôle de la manière dont s’usent les cales permet de déterminer rapidement l’origine du problème : mauvaise orientation des cales ou selle qui n’est pas dans l’axe du cadre et qui désoriente le bassin ou déplacement du bassin pas suffisamment sensible pour être douloureux.

Comme précédemment il faudra vérifier tous les points.

En général les douleurs aux genoux concernent très souvent la position du pied ou de la selle.

Complément:
C’est la moins fréquente des tendinites du genou. Elle touche les tendons des muscles dits de « la patte d’oie ». Ce sont des muscles de la cuisse qui viennent s’attacher sur la face interne du genou.
La douleur est donc à la face interne du genou, à la pression sur le tendon, à l’étirement et à la contraction résistée.
On l’observe dans les sports d’impulsions (tennis, danse, football…) et chez le cycliste. Un mauvais positionnement des pieds en canard augmente également le risque de tendinite de la patte d’oie.
(Source : http://www.chiro-creteil-herpin.fr/tendinite/tendinite-au-genou)

Tendinite du quadriceps

Assise trop basse et/ ou hyper flexion du genou.

La hauteur de selle est importante surtout depuis que nous sommes équipés de pédales automatiques et de chaussures avec des talons  » virtuels de 4 ou 5 cm. Pour vérifier la hauteur de selle il faut mesurer la valeur de l’Entre Jambe et X par 0.885 pour des pédales LOOK (solution qui évite les grosses erreurs) Pour les autres pédales il faut diminuer de la différence de hauteur entre la semelle de la chaussure et l’axe de la pédale (Bio position.).

Dans ce cas il conviendra de remonter la selle et / ou la reculer
En fait la hauteur de selle correcte peut s’évaluer comme suit :
– Manivelle horizontale
– Pédale horizontale
– Le talon est relevé de 2 à 3.5 cm et la jambe n’est pas tendue, le pédalage en AR ne provoque pas de déhanchement.

Complément:
La tendinite quadricipitale est favorisée par la pratique de sports qui sollicitent le tendon par des impulsions brusques et des freinages brusques en flexion, ou des réceptions de sauts : volley, basket, patinage, escrime, haltérophilie, athlétisme, cyclisme.
La douleur se situe au dessus de la rotule, sur le tendon du quadriceps. Elle est plus forte au repos qu’à l’effort. Elle est reproductible par la pression sur le tendon, l’étirement et la contraction résistée ainsi qu’à la mise en charge sur un pied, genou fléchi.
(source : http://www.chiro-creteil-herpin.fr/tendinite/tendinite-au-genou/)

Tendinite rotulienne

Manivelles trop longues, selle trop basse, utilisation de trop grands braquets, position en  » bec de selle « .

La  » bonne longueur de manivelles » doit permettre au cycliste de  » tourner les jambes à 90/110 tr/mn « . Pour cela l’engagement des cales sous la chaussure doit être parfait = manivelle et pédale horizontale; la verticale qui passe par l’axe de la pédale et doit aussi passer par l’axe de la tête du premier métatarse. Si le cycliste fait du bec de selle c’est qu’il est assis trop à l’AR ou que le guidon est trop loin de la selle. Ceci se vérifie lorsque la manivelle et la pédale sont horizontales vers l’avant, la perpendiculaire qui passe par l’axe de la pédale doit aussi passer par la tête du premier métatarse ou, très légèrement en arrière par la face antérieure de la rotule, lorsque le cycliste pédale et fournit l’effort correspondant à son  » activité  » cycliste, c’est donc une position dynamique qui est importante sur la route, parce que la position du cycliste sur un home-trainer sera différente puisque dans le deuxième cas il y a l’inertie du couple et, sur route le cycliste est concentré sur la conduite du vélo .

Il faut reculer et remonter la selle ou réduire la longueur des manivelles.

Pour un EJ < 745 mm Long 165 mm
Pour un EJ < 775 Long 167.5 mm
Pour un EJ < 815 Long 170 mm
Pour un EJ < 855 Long 172.5 mm
Pour un EJ < 875 Long 175 mm
Pour un EJ Pour un EJ Pour un EJ

EJ= Entre jambe

Ces valeurs sont une base, mais la longueur des manivelles peut être modifiée suivant la laxité articulaire, le type de fibres musculaire et finalement la vélocité du cycliste sachant que la puissance P = F x V ou v est la vitesse de rotation et F la force d’appui sur la pédale. Plus V augmentera, à Puissance égale : F diminuera et donc les contraintes articulaires aussi.

Complément:
Elle est souvent liée à la pratique de sports de course, avec des impulsions et des sauts comme le basket, volley , handball, football, ski, athlétisme, cyclisme. L’haltérophilie est également un sport à risque pour les genoux.
Souvent d’apparition progressive, la douleur disparaît en général pendant l’effort et revient après l’entrainement. Ces douleurs peuvent gêner dans la vie quotidienne : conduire, monter des escaliers, plier les genoux.
La douleur est sous la rotule, sur le tendon rotulien. Elle augmente à la pression sur le tendon, à l’étirement (debout en pliant les genoux) et la contraction résistée du muscle.
(Source : http://www.chiro-creteil-herpin.fr/tendinite/tendinite-au-genou)